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Sección: Nicaragua
Publicado: Junio 09. 2008
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Gobierno criminal con las personas que viven con VIH/SIDA
“Si ya sabes lo que tienes que hacer y no lo haces, entonces estás peor que antes”. Confucio (551 AC – 478 AC).
“El lenguaje de la verdad debe ser, sin duda alguna, simple y sin artificios”. Lucio Anneo Séneca (2 AC- 65).
Sencillamente es criminal la manera con que el gobierno a través del Ministerio de Salud atiende la situación de las personas que viven con VIH/SIDA -¿las atiende, o las ignora?-.
Hace unos meses, algunos infectólogos recibimos llamadas telefónicas de parte de una funcionaria del MINSA para ofrecer donación de medicamentos antirretrovirales al sector privado porque: “tenemos lo suficiente para todos los pacientes que están en tratamiento, es mucha cantidad y se puede vencer, y ya todos los que ameritan tratamiento lo están recibiendo”.
¿Pueden imaginar ustedes eso?. Que “ya todos los que ameritan tratamiento lo están recibiendo”…..en un país donde no hay una decisión gubernamental seria de reconocer la situación del VIH/SIDA, y emprender de manera decidida acciones preventivas claras y directas, así como acciones dirigidas a ofrecer acceso universal y espontáneo a las pruebas diagnósticas para VIH, y consecuentemente a garantizar acceso universal a tratamiento antirretroviral y medicamentos para infecciones oportunistas.
Tal desesperación llevó incluso a ofrecer dichos medicamentos a gobiernos centroamericanos para que fueran utilizados por las personas viviendo con VIH/SIDA en dichos países.
Si hubiese decisión y voluntad de hacer bien las cosas, y la planificación y la eficiencia fueran la norma; muchas personas que viven con VIH/SIDA estarían siendo diagnosticadas oportunamente y recibiendo los beneficios de la terapia antirretroviral, evitando así la progresión de la enfermedad con una mejoría indiscutible en la calidad de vida y la sobrevida.
Ahora sucede, que más de 40 personas viviendo con VIH/SIDA están sin tratamiento porque el MINSA no garantizó el abastecimiento de tenofovir –uno de los componentes de su esquema terapéutico- poniéndolos en riesgo a desarrollar resistencia viral y por ende fracaso terapéutico. Crimen, es la palabra para describir tal hecho que es una mezcla de ineficiencia y falta de voluntad, decisión y sensibilidad.
Agregamos a esa situación otro aspecto que ya hemos denunciado previamente: los exámenes para seguimiento –recuento de CD4+ y carga viral- no son procesados de manera oportuna y los resultados no son entregados para que ayuden a tomar decisiones, de hecho la situación ha empeorado en los últimos meses. En ese aspecto, hay que reconocer el esfuerzo que realiza el personal de la clínica de VIH/SIDA del Hospital Roberto Calderón, que procura mantener la mejor atención posible guiados prácticamente solo por eventos clínicos. Es realmente frustrante estar haciendo práctica médica en VIH/SIDA como se realizaba 20 años atrás. Debe de garantizarse las pruebas de laboratorio de seguimiento para que aquellas personas que están en tratamiento puedan beneficiarse y sentirse seguras de las decisiones médicas oportunas.
Esta situación debe cambiar. Continuaremos demandando mejorías importantes en la atención a las personas viviendo con VIH/SIDA. El acceso universal a pruebas diagnósticas para VIH, a medicamentos para infecciones oportunistas, y a medicamentos antirretrovirales debe ser una realidad impostergable.
Dr. Guillermo Porras C.
Secretario de la
Asociación Nicaragüense de Infectología
Nota: Se anexa carta de protesta de la asociación ANIC+VIDA ante el desabastecimiento de medicamentos.